5月29日，郸城县中心医院重症医学科主任徐宏艳率领团队，成功开展第一例床旁纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗技术，标志着我院急危重症治疗技术再上一个台阶。

患者李女士因脑出血于5月28日急诊入院救治，当时处于深昏迷状态，病情危急。神经外科专家历经六个多小时，成功为其实施了手术，后转入重症医学科进一步治疗。

为避免术后患者出现呼吸抑制或者其他并发症，医护人员为其使用了呼吸机。经过“肺泡灌洗”后，李女士痰液稀薄，容易咳出，闷气感减轻，血氧饱和度上升。

像李女士这类危重、虚弱、持续卧床的患者，使用呼吸机后，常常不能有效咳嗽咳痰，导致分泌物聚集于气管和支气管内，如果不能及时清除，会发生或加重肺部感染，出现缺氧、呼吸困难，加重患者病情。而纤维支气管镜使用，就解决了这个难题。重症医学科通过纤维支气管镜，充分吸出堵塞患者气管、支气管的痰液。对于一些粘稠、不易吸出的痰，通过纤支镜向气管内注入生理盐水后再吸出，将患者的肺“清洗干净”，这就是“肺泡灌洗”技术。将吸出来的痰和灌洗液送检，找出肺部感染的致病菌和病毒，为针对性地使用抗感染药物提供了条件，患者会更安全，治疗效果更加明显。

什么是支气管镜?支气管镜是一种带有光源和镜头的软镜，是用相对细的管子从鼻或口进入肺内支气管,具有柔软可弯曲、导光能力强、管径小、亮度大、视野清晰、痛苦程度轻、安全系数高、局麻就可以进行等优势，一般用来进行肺和气管、支气管病变的诊断和治疗的一项检查。

哪些情况需要做支气管镜检查?1、不明原因的咯血;2、不明原因的慢性咳嗽，怀疑有支气管结核、气道良性和恶性肿物、异物吸入等情况;3、不明原因的声音嘶哑;4、怀疑有基础疾病的肺炎患者或将肺炎与其他疾病进行鉴别诊断(如肺结核);5、X线或 CT 检查异常者，例如发现肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺部弥漫性病变、肺门或纵隔淋巴结肿大、支气管狭窄等;6、临床已确诊的肺癌手术治疗前的评估;7、肺部外伤时，纤维支气管镜检查可评估气管、支气管是否有裂伤或断裂。

支气管镜检查前您需要做哪些准备?1、患者检查前需6-8小时禁食水。2、检查过程中全身放松，如有明显不适感可举手示意。3、检查前做好心理疏导，缓解紧张焦虑的情绪。4、医生会询问麻醉药物过敏，有无高血压、心脏病史，有无出血倾向，有无鼻息肉、鼻中隔偏曲等。5、哮喘的患者在术前需使用支气管扩张剂。

支气管镜检查后的注意事项1、术后 2 小时后可试行进水，如果无呛咳方可进食，以低温清淡软食为宜。2、术后可能会出现声音嘶哑、咳嗽、咽喉疼痛、少量咯血等情况，无需紧张，一般症状会自行减轻，若出现发热、大量咯血，请及时报告医护人员。